關於筋膜的科學發現

1. 筋膜是什麼時候發現的：筋膜的歷史
PubMed 醫學數據庫中發表的第一篇包含筋膜一詞的文章可以追溯到 1814 年。
即使在這個早期階段，也有人指出筋膜將肌肉分開並支持運動 (Mackesy 1814)。
迄今為止，儘管已經進行了無數關於筋膜的研究，但這一觀點並沒有改變。
然而，通過獲得的知識，我們對筋膜的理解有了很大的擴展，因此筋膜的定義發生了多次變化。
隨著筋膜研究的增加，對筋膜的描述可能會繼續定期發生變化。
在這裡，我們概述了關於筋膜主題的最重要的科學發現和研究。

2.筋膜解剖
三個筋膜層
筋膜由三個不同的層組成：表層、深層和頂葉/內臟層
淺筋膜層含有許多彈性纖維，使其具有相當大的活動性。
相比之下，深層由於其膠原纖維含量高而更加堅硬，並具有一定程度的持續張力。例如，它負責將肌肉產生的力傳遞到鄰近區域。
這些區域內的影響之一是本體感受器的刺激，本體感受器感知對身體感知和運動很重要的信息
筋膜收縮力
筋膜含有收縮元素，即所謂的肌成纖維細胞，它有助於並可以調節力量的發展。
因此，它們也有助於一定程度的機械感覺微調，從而以更敏感的方式處理來自身體的信息。
然而，與肌肉不同，筋膜自主收縮（即類似於心肌），這意味著收縮不是任意的。
由於它們的收縮能力，筋膜可以自發地調節它們的剛度，因此可以在幾分鐘到幾小時內積極促進關節穩定和動態運動。
如果這種調節機制發生功能障礙，肌筋膜張力會增加或減少或神經肌肉協調會受到影響。
兩者都可能導致各種肌肉骨骼疾病和疼痛綜合徵的發生。
人們認為，持續數天至數月的張力增加甚至會導致嚴重的組織攣縮。

3.筋膜款
近年來，我們對筋膜在人體內如何運作的理解和解釋也發生了變化。
在當代筋膜研究中，討論了三種模型：生物張力模型、肌筋膜模型和肌筋膜鏈模型。

生物張力模型
生物張拉模型最初被稱為張拉整體模型。張拉整體指的是結構內的機械張力平衡。
由此產生了生物張拉整體模型，旨在將結構的機械張力平衡應用於活體。
該模型解釋了身體在不影響其形式和功能的情況下，對其所有結構進行持續適應的能力。
然而，在這些機械模型中，沒有考慮同樣有助於機械張力並因此決定身體形態和功能的體液。

(1) 張拉整體模型：通過繩索恆定張力的平衡以及作用在支撐上的不間斷壓縮來穩定的結構。

(2) 脊柱中的張拉整體模型：在其他影響因素中，脊柱通過韌帶和肌腱的張力來穩定。

(3) 人體筋膜連續體生物張拉模型。此圖像顯示了一個完美平衡的坐著的人。它演示了張拉整體模型。

迷人的一體式模型
除了在生物張力調節模型中考慮的固定組織成分外，該模型還包含體液。
這包括血液和淋巴液，也包括細胞內外的液體，這更能反映有關筋膜連續體的當前知識狀態。
然而，該模型中缺少的一件事是對情緒成分和疼痛的考慮，這可能對身體和筋膜系統產生同樣重要的影響。
因此，可以肯定的是，未來筋膜研究領域將出現更多的解釋模型。

肌筋膜鏈
肌筋膜鍊是指貫穿全身的肌肉和筋膜通路，可以將身體一個區域的張力傳遞到附近或遠處的其他區域。
儘管研究表明肌肉相互連接，並且在它們之間發生力量傳遞，但經常被引用的肌筋膜鏈的存在僅得到了部分科學證明。
然而，有跡象表明，影響肌筋膜連接的疾病可能會導致肌肉骨骼疾病的發展，並且它們的治療可以抵消這種影響。
所有描述的模型都將人體表示為筋膜連續體。這些模型用於解釋這個概念。
需要進一步研究筋膜以了解筋膜系統及其相應功能的複雜性。

4. 筋膜伴隨（背）痛
筋膜可能是疼痛的原因，例這已在背部區域的大筋膜（胸腰筋膜）中得到證實。
它包含大量游離的傷害性神經末梢，可以被微損傷或炎症刺激，隨後大腦會感知到疼痛。
然後，這些發現又可以應用於肌肉酸痛或肌肉纖維撕裂時的疼痛。
肌肉酸痛時，肌肉筋膜會形成小撕裂，肌肉纖維撕裂通常是肌筋膜或肌腱損傷。
然而，所指的神經末梢也可以被病理改變的筋膜刺激。這樣的筋膜通常更厚並且具有增加的剛度以及減少的潤滑。
這是由筋膜層內的纖維化和粘連引起的，這可能是永久性改變姿勢或非生理運動模式的結果。
這最近才在患有非特異性背痛的受試者身上得到證實。
他們改變的大背筋膜也導致脊柱運動受限，正如許多背痛患者所觀察到的那樣。這裡主要是彎曲和旋轉受到影響。

有什麼可以幫助的？
正如現在多項研究所證明的那樣，筋膜訓練可以提供補救措施。
最常發表的研究是關於使用滾筒泡沫軸的研究，
有以下發現：滾筒泡沫軸改變了筋膜中液體的流動特性，並改善了筋膜的循環和吸水性。
這會改變筋膜的硬度和潤滑度。除此之外，使用泡沫軸進行訓練已被證明可以減輕疼痛并提高活動能力。
泡沫軸很可能會激活皮膚和筋膜中的機械感受器，從而激活中樞疼痛抑制機制並調節交感神經和副交感神經（自主）神經的活動系統，
同時還通過反射反應影響肌筋膜張力。

5.結論：筋膜研究
儘管作為近年來進行的筋膜研究的結果，已經發現了很多關於筋膜的信息，
但至少還有同樣數量的信息仍然未知。
然而，將現有知識聯繫在一起的可能性越來越大，因此，我們對筋膜和筋膜訓練效果的理解不斷加深。
人們只能想像瞥一眼水晶球會揭示什麼。關於筋膜的科學知識必將不斷進步。